Lo ideal es que el proceso de evaluación de impactos y riesgos siga el enfoque de CHSA (12 áreas), para incluir lo siguiente:
- Identificación de las cuestiones relacionadas con la salud, describiendo los puntos destacados del contexto interno y externo, las vulnerabilidades específicas y las perspectivas de las partes interesadas.
- Definiciones de impactos/riesgos, que incluyen lo siguiente:
- Vía del impacto de salud: una causa del potencial impacto y riesgo para las partes interesadas potencialmente afectadas relacionada con los determinantes y resultados de salud que se deben a las actividades directas, indirectas y acumulativas del sitio/proyecto.
- Eficacia de los controles existentes.
- Descripción del evento no deseado o identificación de un evento no deseado prioritario que pueda resultar del impacto previsto.
- Evaluación del impacto (o análisis del impacto), que incluye:
- Una calificación del nivel de consecuencias sociales que siga la Matriz de Consecuencia Social (véase la Sección 3C) y tenga en cuenta:
- Una determinación modificada de la escala de la con relación al impacto o riesgo específico que se encuentra en evaluación. Se deben considerar varios factores como parte de la definición de la escala en la evaluación de impactos, incluyendo:
- La magnitud del impacto/riesgo de seguridad, considerando la intensidad/gravedad del efecto de salud en los receptores.
- La escala temporal y la duración de un impacto/riesgo que pueda dar como resultado consecuencias agudas de duración corta o crónicas/de largo plazo. Esto puede incluir tanto la duración de la exposición al peligro como la duración potencial del posible resultado de salud negativo debido al impacto.
- La escala espacial o el alcance de la extensión física de la influencia del impacto/riesgo en los receptores sensibles. Esto puede incluir consideraciones respecto a si el impacto potencial: i) se encuentra en un área localizada, o limitado a un pequeño número de receptores sensibles (limitación a pocos individuos, un pequeño número de hogares o un pequeño poblado); ii) está ubicado en un área dentro del de un sitio/proyecto, o dentro del (esto suele implicar una serie de comunidades o partes interesadas potencialmente afectadas en las inmediaciones de un sitio/proyecto); iii) se encuentra en un área regional, que en general incluye partes interesadas potencialmente afectadas que puedan estar lejos del cercana, con frecuencia en corredores de transporte, o cuando los impactos de salud potenciales pueden ir más allá del inmediata; y iv) tiene impactos de salud que pueden extenderse por vastas áreas (por ejemplo, en un país o incluso a nivel internacional).
- Una determinación de la vulnerabilidad para las partes interesadas potencialmente afectadas, lo que incluye la capacidad de adaptación para alcanzar el nivel de salud anterior al impacto.
- Una determinación de la calificación de riesgo mediante la aplicación del nivel de consecuencias definido y la consideración de la probabilidad de que ocurran, en conformidad con la matriz 5x5 de la . La prioridad o importancia del riesgo se define en la matriz, y es importante que:
- Los impactos/riesgos reales (es decir, aquellos que están ocurriendo) siempre deban clasificarse con el nivel 5 en la columna Probabilidad.
- Todos los impactos/riesgos potenciales calificados como consecuencias sociales Altas o Mayores se consideren eventos no deseados prioritarios, independientemente de su probabilidad.
- Las medidas/controles de mitigación/gestión recomendadas para evitar, minimizar, mitigar o remediar de manera eficaz los impactos identificados.
- El momento del impacto/riesgo en el ciclo de vida del proyecto/sitio y el tiempo durante el cual podría persistir (por ejemplo, ¿se espera que el impacto sólo ocurra durante la construcción, o éste podría prolongarse desde la construcción hasta las operaciones, o incluso hasta el cierre?).
La determinación del nivel de importancia para la escala de un impacto de no es un simple registro de la duración de los impactos, en comparación con el número de miembros de la comunidad afectados. Del mismo modo, la determinación de la magnitud de un impacto de puede estar abierta a la interpretación. Por lo tanto, el análisis (valoración o evaluación) de cada impacto de debe ser efectuado por un experto competente (es decir, un especialista con competencias en salud pública y ; véase la Sección 4C de la Herramienta 5), el cual prestará la debida atención a una variedad de pruebas pertinentes y elaborará una conclusión transparente y razonada sobre los niveles de importancia para los impactos de , incluyendo:
- La literatura científica.
- El contexto interno del proyecto/sitio y cómo estas actividades pueden afectar directa o indirectamente la salud humana.
- El contexto externo, que incluye:
- las condiciones de línea base de las partes interesadas potencialmente afectadas;
- comentarios obtenidos de consulta de las partes interesadas potencialmente afectadasy perspectivas de las partes interesadas;
- prioridades de salud en la jurisdicción/;
- estándares regulatorios pertinentes en la jurisdicción; y
- contexto de las políticas en la jurisdicción.
Una conclusión sólida y razonada (en la evaluación de impactos) sobre la magnitud o importancia de un impacto de , así como sobre la vulnerabilidad de las partes interesadas afectadas por estos impactos, debe relacionar las pruebas con el contexto específico de cada cuestión de salud. El reporte debe incluir una descripción estructurada que combine toda la variedad de datos y dimensiones pertinentes, para respaldar la opinión profesional sobre el nivel de importancia (consecuencia (escala y vulnerabilidad) x probabilidad) de cada impacto de . La Matriz de Consecuencias Sociales proporciona un marco para orientar este proceso; sin embargo, se debe recurrir a la experiencia y el conocimiento especializados para categorizar los niveles de consecuencias de los impactos.
Según corresponda y sea posible, se recomienda que los controles propuestos o las medidas de gestión se dividan en tres componentes de gestión, con base en la orientación de la intervención:
- Mitigación del impacto en el sitio: intervenciones requeridas para manejar los potenciales impactos/riesgos de salud en los receptores sensibles. Éstas se consideran necesarias o recomendadas para su implementación por el proyecto/sitio; no se trata de contribuciones voluntarias. Se debe aplicar el principio de precaución al analizar estas opciones, en combinación con consideraciones prácticas.
- Gestión de salud laboral, de seguridad y ambiental: intervenciones destinadas a garantizar la salud, la seguridad y la productividad del personal. Además, éstas consideran los aspectos que pueden ser controlados en el personal, para prevenir los impactos en la salud de la comunidad.
- Iniciativas de desarrollo socioeconómico (SED): intervenciones sugeridas que mejorarán el estado de salud existente de las comunidades. Se trata de contribuciones voluntarias que deben proporcionar beneficios de salud y mejorar la licencia social para operar en las comunidades receptoras. Estas recomendaciones deben integrarse en la planificación de SED, en alineación con la Sección 4A e incluyendo siempre que sea posible superposiciones para la mitigación de impactos. Tal vez sea posible que determinados controles de gestión/mitigación puedan ir más allá de la simple reducción de un efecto negativo y crear un beneficio de .