Com base em impactos/riscos definidos e controles recomendados (da Tarefa 3) um Plano de gerenciamento de saúde e segurança da comunidade (CHSMP) deve ser desenvolvido para que os sites possam usá-los para planejar, priorizar e monitorar os controles de CHS. O desenvolvimento do CHSMP requer que a avaliação de impacto e risco seja concluída e as medidas de controle sejam acordadas e finalizadas.

Recomenda-se que os sites utilizem uma matriz de monitoramento e avaliação para orientar o CHSMP, conforme descrito nas Ferramentas (ver Ferramentas 4C.6), que inclui os seguintes elementos-chave:

• Tema de intervenção de risco/impacto na saúde (por exemplo, gerenciamento de doenças transmissíveis, gerenciamento de prevenção de acidentes e lesões, gerenciamento de saúde ambiental, etc.).
• O quê?
  • Proposta de intervenção de gerenciamento e elementos/ações específicos.
  • Prioridade de intervenção.
• Quando/tempo:
  • Fase do projeto.
  • Período de intervenção (curto, médio ou longo prazo).
• Onde:
  • Localização de destino da atividade (ligada à área ou partes interessadas potencialmente afetadas, etc.).
• Quem:
  • Funções e pessoas/organizações responsáveis, com uma matriz clara desenvolvida sobre responsabilidade, prestação de contas e consulta e informada conforme necessário.
  • Parceiros de intervenção potenciais.
• Elementos de monitoramento e avaliação vinculados a áreas ou indicadores-chave de desempenho.

Os centros podem optar por desenvolver o CHSMP como um documento independente, incluir como um anexo ao SMP ou integrar o CHSMP ao SMP. No entanto, impactos e riscos relacionados com a CHS de consequências altas/significativas devem ser resumidos no SMP, onde o CHSMP é um documento independente.

O envolvimento com o SPMC será necessário antes da implementação do CHSMP, de acordo com a Tarefa 13 em SHIRA (consulte a Seção 3C).

Onde os controles para impactos ou riscos de CHS se relacionam a outros aspectos do desempenho social ou outras funções, por exemplo, migração induzida pela operação (SIM), questões ambientais, reassentamento, gerenciamento social do contratado, SED, etc., eles devem ser incorporados aos planos de gerenciamento relevantes, evitando a duplicação. Isso pode incluir envolvimento com planos de outras funções onde os controles são multifuncionais. Os planos de gerenciamento devem ser alinhados e referências cruzadas com outros planos de gerenciamento devem ser feitas quando necessário, com o apoio de integração do SMP. Por exemplo, se houver previsão de que a migração induzida pela operação (SIM) (consulte a Seção 4G) tenha um impacto na transmissão de HIV/AIDS em uma comunidade, os controles para gerenciar esse impacto devem abordar a SIM e podem ser mais bem capturados no plano de gerenciamento de SIM.

A implementação de certas ações para controlar impactos e riscos pode não ser de responsabilidade exclusiva dos sites e pode depender de parcerias com autoridades de saúde e serviços de saúde pública, universidades ou ONGs com experiência e/ou mandato para fazê-lo. Idealmente, os sites não devem assumir o papel direto de apoiar o fortalecimento dos sistemas de saúde no setor público ou conduzir programas de saúde, mas devem indicar um parceiro de implementação devidamente qualificado. Sempre que possível, projetos/programas existentes ou semelhantes devem ser aproveitados. Os sites devem avaliar a capacidade dos parceiros em potencial para entregar de forma sustentável durante o desenvolvimento do CHSMP e, quando necessário, identificar maneiras de apoiar os parceiros no cumprimento de suas funções de maneira mais eficaz. Os sites devem desenvolver memorandos de entendimento (MoU) ou acordos de parceria claros antes de iniciar qualquer implementação, a fim de garantir que as responsabilidades das outras partes sejam claras e fornecer mecanismos de monitoramento e relatórios para rastrear a implementação.

Se não for concluída na fase de definição do escopo ou coleta de dados, a capacidade institucional do país anfitrião ou do sistema de saúde local deve ser avaliada quanto à fraqueza sistêmica, visto que essa capacidade de absorção costuma ser um fator limitante para a implementação bem-sucedida de estratégias de mitigação. A capacitação específica e o fortalecimento dos sistemas de saúde podem ser necessários, observando que este pode ser um processo lento que requer um compromisso prolongado.