Verificar

O estágio VERIFICAR diz respeito ao monitoramento do estado de saúde e segurança de partes interessadas potencialmente afetadas para garantir que as ações de gerenciamento e a hierarquia de mitigação adotadas sejam eficazes no gerenciamento dos impactos identificados e que os controles de gerenciamento sejam eficazes.

Tarefa 7 – Monitorar e avaliar

Os sites devem monitorar se os controles estão sendo implementados de acordo com o plano e se os controles são eficazes na prevenção, mitigação ou gerenciamento de impactos e riscos de CHS identificados. Os dados de monitoramento de CHS também podem informar outras investigações para identificar as causas raízes dos problemas emergentes de CHS.

Os sites devem desenvolver indicadores de monitoramento apropriados e relevantes para a implementação do controle, eficácia do controle e condições gerais de saúde das comunidades afetadas, conforme relevante e apropriado. Um exemplo é fornecido na Tabela 3C.3 na Seção 3C.

Quando os impactos e riscos de CHS, as intervenções de gerenciamento e os indicadores associados requerem monitoramento extensivo e/ou coleta de dados de monitoramento por uma série de partes internas e externas, os sites devem considerar o desenvolvimento de um Plano de monitoramento da saúde da comunidade (de preferência como parte do CHSMP) para delinear o processo e funções e responsabilidades para coletar, rastrear e analisar dados de monitoramento. O plano deve considerar oportunidades de monitoramento participativo.

Os objetivos de longo prazo identificados como parte da Revisão e planejamento (ver Seção 2) também podem estar relacionados com CHS, caso em que uma estrutura de monitoramento e avaliação (M&E) também deve ser desenvolvida para acompanhar o progresso em relação aos objetivos de longo prazo (ver Seção 2).

O monitoramento dos impactos, riscos e controles de CHS pode ser complexo e exigir a coleta metodológica contínua de dados para fornecer uma indicação do progresso em direção ao alcance das metas desejadas. A avaliação concentra-se na medição dos resultados de curto, médio e longo prazo obtidos a partir dos dados de monitoramento, para determinar a eficácia geral das intervenções/ações, idealmente vinculadas aos indicadores-chave de desempenho (KPIs).

Quadro 4C.10 Atributos de um plano de monitoramento de saúde eficaz

• Definir uma estrutura clara de M&E antes de iniciar o projeto/intervenção
• Defina indicadores-chave de desempenho (KPIs) que:
  • capturam conjuntos de dados principais e faltantes.
  • usam unidades que são mensuráveis e podem apoiar uma avaliação de mudança (quantitativa e/ou qualitativa).
  • podem ser claramente vinculados ao site e aos impactos identificados (e são diferentes dos indicadores que podem ser coletados para indicadores SED que podem não estar relacionados ao site).
  • são capazes de distinguir entre indicadores de entrada, saída e resultado.
  • são simples de medir.
  • são razoáveis e práticos de implementar e controlar.
  • são baseados no tempo.
• Habilitado para GIS
• Capacidade de analisar tendências ao longo do tempo, visual e espacialmente
• Garante privacidade e proteção
• Tem ligação com os dados de vigilância da saúde do trabalhador (onde a força de trabalho denotada faz parte da comunidade sob avaliação).
• É expansível e atualizável à medida que surgem novos indicadores
• Informa avaliações contínuas de risco/impacto
• Informa atualização das principais ações
• Necessário durante as principais mudanças de fase e em intervalos regulares durante o período de alto risco (fase de construção).

Diferentes fontes de dados podem ser consideradas para apoiar a estrutura de M&E, com exemplos discutidos em Ferramentas (4C. 7 Ferramentas).

Tabela 4C.3 Exemplo de KPIs

Impacto potencial	Controles	Meta	Responsável pelo controle	Linha do tempo	Entradas	Verificação de implementação	Saídas	Resultados	Eficácia ou impacto
Descreva o impacto potencial	Liste os controles	O que estamos tentando alcançar?	Liste a função responsável pelo controle	Data em que o controle deve iniciar e ser concluído	Recursos humanos e financeiros necessários para implementar o controle	Como sabemos que os controles estão sendo implementados?	Rendimentos produzidos	Mudanças que ocorreram como um resultado do controle ‒ inclui fontes de verificação	Valor e sucesso no gerenciamento do impacto - inclusive fontes de verificação
Exemplo: Aumento na incidência de doenças transmitidas por vetores associadas à atividade de construção perturbar o terreno e criar criadouros adequados para mosquitos em recipientes feitos pelo homem /em>	Gerenciamento de criadouros de malária e arbovírus no site Campanhas de conscientização para trabalhadores e comunidades Distribuição de repelentes Gerenciamento da fonte larval de criadouros de mosquitos nos sites Controle de mosquitos adultos por meio de programas de controle químico	Prevenção da transmissão da malária e doenças de arbovírus por mosquitos	Equipe social do site Equipe ambiental do site Equipe de saúde do site	4 meses antes da construção Em andamento nas operações	Horário da equipe social do site Opinião do especialista em doenças infecciosas Entrada de especialista em entomologia Despesas de capital e operacionais para equipamentos e commodities de controle de vetores Dados gerados pela autoridade pública de vigilância da saúde local	- MoU em vigor com a autoridade de saúde para apoiar intervenções de controle de doenças e vetores e fornecer dados de monitoramento - Lançamento da campanha de conscientização - % de trabalhadores e famílias que receberam repelentes - % de conclusão do plano de ação de controle de doenças e vetores	Controle de gerenciamento de fonte de larvas dentro da propriedade da Anglo American Trabalhadores e membros da comunidade cientes das medidas de prevenção Controles de gerenciamento da fonte de larvas na comunidade % de cobertura de atividades de controle de vetores % de cobertura de diagnóstico e tratamento Estabelecimento de entomologia e sistema de vigilância de doenças	Trabalhadores e comunidade tomando medidas de prevenção - medida de mudança de comportamento Redução nas taxas de reprodução do mosquito na vigilância entomológica Casos relatados de doença arboviral Casos notificados de malária Tratamento eficaz da malária Atividades de controle vetorial versus alvo	Redução da taxa de incidência de dengue/malária na população-alvo (tendências) Verificação: Resultados da pesquisa de saúde fornecidos pela autoridade de saúde Taxas de prevalência de pontos de malária e arbovírus Verificação: Estudos de soroprevalência Taxas de inoculação entomológica Verificação: Estudos entomológicos

Monitoramento participativo

O monitoramento participativo não é um requisito em relação a CHS, mas é recomendado onde o site está contribuindo para, ou provavelmente contribuirá para, impactos significativos de CHS. O Fórum de envolvimento com a comunidade e outras partes interessadas relevantes podem conduzir ou estar envolvidos no monitoramento participativo. Isso é especialmente valioso dada a abordagem colaborativa necessária para resolver muitos problemas e desafios relacionados à CHS. Mais informações sobre o monitoramento participativo estão incluídas em Governança (ver Seção 1).

O monitoramento participativo dos impactos e riscos de CHS auxilia principalmente na adesão às ações de gerenciamento que dependem de partes interessadas externas, como a adesão das comunidades e dos indivíduos às boas práticas de saúde e segurança; por exemplo: direção segura, uso de mosquiteiros e repelentes de insetos, descarte adequado de lixo doméstico. Como a saúde é uma questão delicada, o envolvimento precoce das partes interessadas é a base para o sucesso do monitoramento participativo de CHS. Ajuda a definir quem pode, quer e precisa participar da fase de monitoramento; identifica considerações éticas e incertezas; e permite discussões sobre como as informações serão usadas antes que os dados sejam coletados ou armazenados.